BMJ：避孕措施是否就会降低生育力？

长效共轭保险套药颇具的用到日益多数，但关于其对恢复身体健康的冲击的医学研究分析极少且不一致。已对，BMJ上上新刊出的一篇分析在三个大的孕同一间隔时间队列之同一间隔时间，聚焦排卵力与用到各种甲状腺激素和非甲状腺激素保险套原理的频率和间隔时间的关系，分析某类是计划排卵的女性和男性。

总共有17954名发起者被设为合并分析：4435名来自Snart Grid分析，4768名来自Snart Foraeldre分析，8751名来自PRESTO。所有短文都是在网上未完成的。在间隔时间延迟时，发起者份文件了信息，包含应有特征、生活方双管因素所和哮喘。随访短文每两个同月顺利进行一次，持续12个同月，或者直到份文件排卵(以先排卵者不尽相同)。超过80%的发起者未完成了据估计一份随访短文。所有发起者都提供了网络知悉同意。

2007-19年Snart Grid、Snart Foraeldre和PRESTO分析的注册和排除持续性如图所示(n=17954)

在间隔时间延迟时，发起者份文件了她们的更年期天数的典改进型间隔，终于一次更年期期的日期，以及她们开始尝试排卵以来的更年期次数。在每次随访之同一间隔时间，发起者可能会份文件她们终于一次更年期的日期、有否排卵，以及有否开始了排卵治疗。在PRESTO队列之同一间隔时间，分析者还通过联系出生已登记，并在此之前发起者，确定失去随访的发起者的排卵持续性。

总的来说，17954名性工作者在66759个更年期天数的观察之同一间隔时间最终有10729次排卵。运用于生命表法，分别有56%和77%的性工作者在6个和12个随访天数内排卵。对停止甲状腺激素保险套后回头超过一个同月的受试者顺利进行重上新定义后，最少见的终于保险套原理是口服保险套药（37.5%），其次是屏障法（30.6%）和自然地保险套法（15.4%）。大约13.3%的性工作者用到长效共轭保险套原理，最常以的是内侍节育器：7.8%的性工作者用到甲状腺激素内侍节育器，4.0%的性工作者用到铜器内侍节育器作为终于的保险套原理。

现阶段停止用到口服保险套药、保险套环和一些长效共轭保险套原理的性工作者与用到屏障原理的性工作者相相当，在恢复排卵层面境况了短期的延迟。与用到屏障法相相当，用到药剂双管保险套药与减小排卵率有关（排卵率为0.65；95%吻合复线为0.47至0.89）。药剂改进型保险套药颇具用到者恢复正常身体健康的等待间隔时间最长（5至8个更年期天数），其次是贴片保险套药用到者（4个天数），口服保险套药用到者（3个天数），甲状腺激素和内侍节育器和植入保险套药用到者（2个天数）。用到甲状腺激素保险套原理的寿命与身体健康也就是说。

Snart Grid、Snart Foraeldre和PRESTO分析（n=17954）之同一间隔时间少见保险套原理的每天数排卵概率

在这项大规模的同一间隔时间瞻性实地调查之同一间隔时间，分析者勘察了排卵同一间隔时间用到保险套药颇具与随后身体健康之间的关系。考虑了几种分析较少的长效共轭保险套原理，包含各部位和药剂保险套药颇具，以及个别各不相同类改进型的内侍节育器。分析表明，恢复正常人口数量因保险套原理而异。总的来说，用到内侍节育器和植入保险套药与身体健康恢复的之后延迟有关，其之同一间隔时间药剂双管保险套药的等待间隔时间最长（约5至8个更年期天数）。随着长效共轭保险套原理在世界范围内的用到日益多数，这些发现可能为临床保险套决策提供参照。了解各不相同保险套药对身体健康的相当冲击对于计划排卵、保险套建议和不孕不育的经营管理至关重要。

参照资料：BMJ 2020; 371 doi: (Published 11 November 2020)