紧急避孕药物给药物和服务指南

从前言

紧急状况结扎亚太地区协作组的任务是整建紧急状况尼古丁不具的缺少除此以外（偏爱是在蓬勃发展之中国人家）。紧急状况结扎亚太地区协作组于1996年成立，成立之初由7个亚太地区政府部门组成[概念基金都会（the Concept Foundation ），亚太地区人工无疾而终自由联盟（International Planned Parenthood Federation，IPPF），太平洋青年人卫生保健保健所（the Pacific Institute for Women’s Health，PATH），亚太地区领路人（Pathfinder International ），人口理两件事都会（the Population Council），世界卫生组织人类胚胎蓬勃发展和分析培训同样规划署（WHOJs Special Programme of Research， Development and Research Training in Human Reproduction ）。迄今为止本协作组凝聚了几十个专业团体和数百名研究员，为实现上述目的而奋斗。

本协作组于2000年首次发布紧急状况结扎服食读器物。首版读器物由Pathfinder、PATH和IPPF都由撰写。该读器物于2004年和2012年分别订正便版。虽然我们在扩大紧急状况尼古丁缺少除此以外不足之处顺利进行了15年以上的努力，但仍有许多青年人不都会给予紧急状况结扎。

本协作组所制定的用泻药紧急状况尼古丁给泻药和增值读器物意在协助人工无疾而终组织和从业人员给予增值并不一定充分人身安全的紧急状况结扎增值。本文所参考的为最新外科证据，且经胚胎身心健康领域的亚太地区研究员初审公认。阅读可在当地国内同样读器物和副本的基础上酌情采纳本读器物的细节。

本读器物仍未就其分作铜内廷节育器作为紧急状况结扎措施的细节。放于分作铜内廷节育器是最为充分的紧急状况结扎措施，对合理的并不一定则否缺少。可访问紧急状况结扎亚太地区协作组的官方com（ emergencycontraception. org）以及耶鲁大学和胚胎身心健康研究员学都会管理的紧急状况结扎com（ not---ate. com），以缺少全面的反馈。

1. 用泻药紧急状况尼古丁给泻药和增值提案概要

服食指征：紧急状况尼古丁使用无保障或依赖及较早保障措施的后，目地在于可唯恐免不太可能便次发生的较早产。

紧急状况尼古丁的给泻药提案：泻处方概要和制品标签之中使用紧急状况结扎的类固醇血糖有3种。

1.5 mg/片x 1片；或0.75 mg/片×2片，间隔12同一时间施用（也可两片同时一起施用）。

乌利斯他（UPA）30 mg/片×1片。

米非司甲基10~ 25 mg/片x1片（相比之下不易缺少）。

某些值得忽近于尼古丁经提炼后也可使用紧急状况结扎（“ Yuzpe 提案”），一般也是在后5 d内尽较早服食。

紧急状况尼古丁起效该系统：其主要该系统是干扰情况下受精。有其他该系统的举例提议，但大多依赖可靠的实验数据集支持。迄今为止无证据支持“紧急状况尼古丁干扰**着床”这一观点。对于早已存在的较早产，紧急状况尼古丁并不都会致使无疾而终。

紧急状况尼古丁的充分性：提案数可增加一半的较早产不太可能性，在1次无保障后最多可增加80%~ 90%的较早产不太可能性。UPA和米非司甲基提案比提案更充分。用值得忽近于短效用泻药尼古丁提炼的紧急状况尼古丁（“ Yuzpe 提案”）充分性相比之下较较差。

耐用性：迄今为止普遍认为紧急状况尼古丁不都会致使外科上的致使胃癌。副起到不太可能还包括妊娠忽近于、白痴、头痛、腹痛、胀痛、头痛和疲劳。较早产期无意之之中施用紧急状况尼古丁不都会致使各种因素。

细则和禁忌证：施用紧急状况尼古丁未外科禁忌证。若已相符较早产则不应便施用，因为紧急状况尼古丁对较早产有罪。

诊疗乙型肝炎：施用紧急状况尼古丁从前无必需任何外科健康检伦或实验室检验。

段落服食：紧急状况尼古丁可按必需施用。若24 h内多次便次发生无保障，无必需段落服食。段落施用紧急状况尼古丁相当人身安全，但是，不力荐紧急状况尼古丁作为经常使用的值得忽近于结扎原理，因为与既有的结扎原理相较紧急状况尼古丁不是最充分的。

类固醇化学键：同时施用其他类固醇不太可能增加紧急状况尼古丁的充分性。但即便同时服食，各种紧急状况尼古丁的服食提案依然定值。

服食后随访：施用紧急状况尼古丁后来无必需事前随访。但若服食后超过3周妊娠仍仍期望，则必需忽近于从前提较早产。

施用紧急状况尼古丁后开始或稳定下来值得忽近于结扎原理：紧急状况尼古丁对于期望便次发生的不不具有结扎起到。使用紧急状况尼古丁后来制订值得忽近于结扎措施至关重要，可将较早产不太可能性降到最较差。甲状腺激素类尼古丁不具（用泻药尼古丁、结扎皮贴、马蹄形、结扎针、静脉埋植结扎剂、分作的内廷节育器等）可在施用紧急状况尼古丁后几天后使用，也可在便来妊娠稳定下来后使用。

若到时便来妊娠稳定下来后便用值得忽近于结扎措施，则敦促到时期间使用屏障结扎，比如唯恐。分作铜内廷节育器来进行紧急状况结扎相当充分，因此若在无保障后5 d内开始使用此类内廷节育器，则不应便使用其他紧急状况尼古丁。在数有过一次情况下妊娠从前可不使用人身安全期结扎。

2. 参考数据资料可能

紧急状况结扎亚太地区协作组com： emergencycontraception.org。

3. 紧急状况尼古丁使用介绍

尽管迄今为止已有高效的结扎原理，但仍有许多非原计划或非意愿较早产便次发生。这些非原计划或非意愿较早产可减小较早产比所部和死亡所部，偏爱是在依赖人身安全无疾而终或提高效所部妇科卫生保健增值的大多。使用紧急状况尼古丁可可唯恐免许多非意愿较早产的便次发生。

4. 紧急状况尼古丁服食指征

紧急状况尼古丁为用泻药，可使用可唯恐免无保障后不太可能便次发生的较早产。紧急状况尼古丁有时也称之为“晨后泻药”或“房两件事后用泻药尼古丁”。

紧急状况尼古丁适使用：

仍未采取结扎措施；

仍未正确使用结扎措施；

正确使用了结扎措施，但当时就推测结扎失败。

在下列情形之中，使用值得忽近于结扎原理的青年人不太可能无必需使用紧急状况尼古丁，见列于1。

由于很多情形下便次发生较早产的不太可能性难以估计，而非原计划或非意愿较早产又不太可能带来致使后果，若青年人本人不想较早产，则必需在任何依赖充分结扎措施的后大多顾虑使用紧急状况尼古丁。

若便次发生了非意愿（如），且青年人仍未得到充分结扎措施保障，则偏爱适合使用紧急状况尼古丁。

5. 紧急状况尼古丁器物提案

本读器物主要还包括两种紧急状况尼古丁器物的提案。一种为糖皮质甲状腺激素类固醇的提案，另一种是糖皮质甲状腺激素受体调节剂类固醇的UPA。

服食原理：1.5 mg，每一次施用，或0.75 mg间隔12同一时间段落施用一剂；

UPA服食原理：30 mg UPA，单剂施用。

提案在后平均4 d内尤为充分，充分服食期最长不超过后5 d内。强烈敦促在此充分期内尽较早服食。

两种提案大多有标有“来进行紧急状况结扎”制品的原料制品。的紧急状况尼古丁在在世界上仅仅有东欧国家和区域有售。 UPA的紧急状况尼古丁仅仅由服装店供应商生产线，该泻药于2009年首先在西欧母公司，2010年于美国母公司，迄今为止在其他一些大多也有售出。

另外两种紧急状况尼古丁提案也有充份的分析数据集。一种是糖皮质甲状腺激素受体调节剂的米非司甲基，另一种是雌糖皮质甲状腺激素复方药品。

米非司甲基的用法：米非司甲基10~25 mg，单剂施用；

复方甲状腺激素药品的用法（Yuzpe法）：单剂包分作丙酮雌二醇100微毫克+0.5 mg，12 h后段落施用完全相同血糖1 次。

米非司甲基紧急状况尼古丁仅仅在少数东欧国家和区域有售，还包括：之中国人、越南和俄罗斯。复方甲状腺激素的紧急状况尼古丁迄今为止美国市场上无原料购入，但可以通过许多既有的值得忽近于短效用泻药尼古丁顺利进行提炼。若从前3种紧急状况尼古丁提案不都会给予，则可使用复方甲状腺激素药品。一些分析数据集列于明，米非司甲基和复方甲状腺激素药品在后3 d内使用尤为充分，最迟可在后平均5 d内使用。

有关上述各提案紧急状况尼古丁的制品氟和母公司东欧国家

区域请忽近于此表com：； 。

6. 紧急状况尼古丁起到该系统

和UPA紧急状况尼古丁的主要起到该系统是干扰受精。若在受精从前的性腺睾酮表皮高山岭之从前服食，介导起到性腺睾酮表皮山岭，继而抑制起到性腺发育成熟和/或抑制起到受精。UPA则在性腺睾酮表皮山岭从前后使用大多介导起到受精，并使性腺破裂过长数5 d。

既有分析列于明，这些紧急状况尼古丁并不都会阻挠**在子宫的着床。其他的举例该系统还包括：干扰性腺功能、使宫颈病菌增厚阻挠精子孔洞，忽近于睾丸对精子或卵子的供给等。

若在**着床后施用，对已存在的较早产有罪，也不减小无疾而终可能性。较以前关于UPA的分析数据集也列于明其对已存在的较早产有罪。

7. 紧急状况尼古丁充分性

有12项分析（包分作一共13500例青年人样本）列于明紧急状况结扎可增加青年人每一次后的较早产可能性达52%~ 100%。一项包分作两个随机对照分析的繁复分析列于明，紧急状况结扎数可使青年人每一次后的仅仅较早产不太可能性增加49%（95%C/：0.17~0.69）。

有些数据集列于明紧急状况结扎的充分性随着后服食时长的过长而上升。也就是说，一项对4个大型分析的组合数据集分析推测后4 d内该提案的充分性仍鲜有突出增强，但若在后第5天服食，则该原理的充分性极较差，甚至有罪。

有几项分析推测紧急状况结扎无论是1.5 mg单剂还是0.75 mg以12或24 h间隔双剂施用，在充分性和副起到不足之处都是完全相同的。

两项随机对照分析推测UPA紧急状况结扎在充分性不足之处数和正因如此充分（后72 h内服食）。整合上述两项分析的数据集后，有分析指出，在后5 d服食， UPA紧急状况结扎真实感更好。UPA紧急状况结扎在后5 d内仍鲜有结扎真实感上升。

无论使用何种紧急状况尼古丁，青年人若在同一妊娠周期内便次便次发生无保障，其较早产的不太可能性大多有突出上升。

来自西欧和北美的数据集列于明，与较瘦的青年人相较，紧急状况结扎在肥胖症青年人之中真实感不太可能增加。UPA紧急状况结扎从前提有此现象尚不具体。从不顺利进行过有关在肥胖症青年人之中减小这两种紧急状况尼古丁血糖的分析，也不敦促这么做到。

米非司甲基紧急状况结扎比更为充分，但米非司甲基从不和UPA顺利进行过相比之下。已经有有一项该系统简要指出，25~ 50 mg的米非司甲基使用紧急状况结扎比10 mg单剂更为充分。

复方甲状腺激素紧急状况尼古丁（Yuzpe法）是4种紧急状况尼古丁之中充分性最较差的。

虽然紧急状况尼古丁可充分增加无保障后的较早产不太可能性，但此类类固醇缺少除此以外的轻便化并仍未增加非意愿较早产或无疾而终的便次心血管结核病。其部分原因不太可能是青年人即便早已给予了类固醇，也并非每次无保障后都使用紧急状况尼古丁。

另外，有一项分析列于明类固醇缺少除此以外轻便化不太可能促成有些青年人用紧急状况尼古丁代替更为充分的值得忽近于结扎原理。应付非意愿较早产这类公共卫生原因就其多不足之处的除此以外，缺少紧急状况尼古丁只是其之中的一不足之处而已。

8. 紧急状况尼古丁副起到

紧急状况尼古丁相当人身安全。迄今为止为止并无和施用紧急状况尼古丁直接同样的死亡或致使胃癌新闻报道。示例是一些外科上轻微但不太可能给服食者造成了顾虑的副起到。

妊娠忽近于：使用紧急状况尼古丁便，仅仅有青年人其便来妊娠都会在在短期内的7 d内预感。使用紧急状况结扎者的便来妊娠时长比在短期内平大多较早1 d，使用UPA紧急状况结扎者则比在短期内时长稍较早2 d。在UPA的诊疗分析之中，大平均24%的青年人便次出现服食后便来妊娠时长推迟7 d以上。

一些青年人都会在施用紧急状况尼古丁后便次出现菱形或点滴剧痛。各分析对此类副起到便次心血管结核病的新闻报道不尽完全相同。施用紧急状况尼古丁后来便次出现的妊娠忽近于并不有可能，不应需外科执行即可急转直下。

白痴和痉挛：施用紧急状况结扎的青年人之中平均有20%便次出现白痴，施用UPA的则有12%白痴，但都很少在在痉挛。上述晕眩患者并不极其类似，因此使用这些类固醇提案之从前不应值得忽近于持续性给予止吐泻药。若施用紧急状况尼古丁后来2 ~3 h以内便次出现痉挛，也有研究员敦促应以段落给泻药。

其他患者：其他不太可能便次发生的副起到患者有头痛、腹痛、胀痛、呼吸困难及疲劳。服食后这些副起到患者几天内就都会消逝，有时候24 h就可自行缓解。

9. 对较早产的阻碍

对于施用紧急状况尼古丁后较早产或较早妊娠无意之中施用的青年人，分析推测该类固醇对怀孕和胎儿大多不都会造成了后果，不都会减小无疾而终、较差出生体重儿、小儿先天畸形以及较早产胃癌的不太可能性。根据UPA紧急状况尼古丁生产线商的数据资料，迄今为止施用UPA后较早产足月较早产的登革热极少，但这些登革热之中大多仍未便次发生任何胃癌。

10. 使用紧急状况尼古丁细则和禁忌证

迄今为止普遍认为紧急状况尼古丁可人身安全适使用任何情形下的青年人。公认的值得忽近于用泻药尼古丁禁忌证情形下绝不能可以使用紧急状况尼古丁。同样无必需忽近于，下列情形不是紧急状况尼古丁的禁忌证：较差龄、肥胖症、个人或家族静脉血栓结核病日本史、既往或迄今为止患上乳腺癌、既往原发性较早产病日本史、婴幼儿、偏头痛、心血管结核病、骨髓结核病、高血压、高血压、本次妊娠周期内曾施用紧急状况尼古丁。

对于早已相符较早产的青年人，紧急状况尼古丁因不便充分而无使用指征。若仍未顺利进行较早产确诊试验性或不具体从前提较早产，则仍可使用紧急状况尼古丁，因为既有证据列于明紧急状况尼古丁对胚胎发育不都会造成了不良阻碍。

11. 诊疗乙型肝炎

由于紧急状况尼古丁对所有青年人都是人身安全的，且青年人可通过从前提顺利进行了无保障或保障不充分的来同意服食与否，使用紧急状况尼古丁之从前无必需由卫生保健执法人员顺利进行乙型肝炎，也无必需服食从前诊疗评估（如较早产试验性、测血压、实验室健康检伦、盆腔健康检伦等）。

12. 特殊情形时的服食

此表是和紧急状况尼古丁有关的类似特殊情形。

年轻人老年人服食：年轻人缺少紧急状况尼古丁的除此以外不应以受到诊疗或管理不足之处的限制。紧急状况尼古丁对所有年龄阶段的未婚都是人身安全的。年轻人使用紧急状况尼古丁便次发生副起到不太可能性并不都会减小，多半年轻人都必需要思考紧急状况尼古丁制品和概要之中的细节并真的如何使用。

婴幼儿服食：妊娠6个月内纯产妇乳妊娠尚仍未稳定下来的青年人确实便次发生受精，有时候不无必需使用紧急状况尼古丁。产妇乳的青年人如果不用符合婴幼儿闭经结扎法的3个必须就有较早产的不太可能性。

紧急状况尼古丁可以在婴幼儿使用。UPA紧急状况尼古丁生产线商敦促产妇乳的妊娠青年人在服食从前日内喂产妇小孩一次，而后暂停母乳喂给小孩36 h（可吸出奶水并扔掉），否则只能采用其他紧急状况尼古丁提案。

从前使用紧急状况尼古丁：有关施用紧急状况尼古丁服食后结扎真实感的最长持续时长迄今为止无数据集可伦。估计从前日内服食和后几天后服食的结扎真实感是完全相同的。不过若青年人在从前可以顾虑除紧急状况尼古丁仅都有的其他结扎原理，比如唯恐或其他屏障结扎法，应以力荐其使用其他结扎原理。

多次无保障后服食：青年人在每次无保障后都应以设法施用紧急状况尼古丁，不敦促到时紧接著数次无保障后来便服食。青年人也不用因为有了多次无保障而不施用紧急状况尼古丁。应以真的，若最较早的一次无保障距离服食已超过4~5 d，紧急状况尼古丁的真实感是依赖于的，不论之从前有过几次无保障，本次无保障后来只能使用1次紧急状况尼古丁。

段落服食：紧急状况尼古丁可不刻意地段落服食，也可不作为值得忽近于结扎原理使用。青年人使用紧急状况尼古丁后，若在今后无怀胎原计划，可敦促其开始使用或稳定下来使用值得忽近于结扎措施。迄今为止鲜有专为针对各种紧急状况尼古丁段落使用的分析数据集。

不过已有数10项分析相符在同一妊娠周期内多次使用0.75 mg，不都会致使致使副起到，最类似的一般副起到为菱形剧痛。这些数据集列于明，青年人可以按必需多次或频繁使用紧急状况尼古丁，一些研究员敦促24 h 以内只可服食1个血糖。UPA生产线商敦促同一妊娠周期内 UPA紧急状况结扎不用使用超过1个血糖，但该敦促尚依赖研究政府部门数据集依据。

迄今为止还不清楚紧急状况结扎的真实感从前提都会受服食从前或服食后施用糖皮质甲状腺激素受体调节剂UPA的阻碍。因此，若青年人已经有使用过紧急状况尼古丁，当她便次无必需紧急状况结扎的时候，还其所继续顾虑。

若青年人已经有使用过UPA紧急状况尼古丁，当她便次无必需紧急状况结扎的时候，则敦促放于分作铜内廷节育器；若该青年人不想/晕眩宜使用或不都会给予分作铜内廷节育器，迄今为止已为分析数据集示意选用哪一种紧急状况尼古丁为好。但数，段落用紧急状况尼古丁总比较早产要更人身安全。

“人身安全期”服食：分析列于明，只有在受精日从前后的5~ 7 d有才都会致使较早产。因此实际上，只要不是在妊娠周期之中的这一段时长便次发生无保障，都可以不应使用紧急状况尼古丁，因为这种情形下即便不使用紧急状况尼古丁，较早产的可能性也吻合于0。

但无论如何，要相符从前提便次发生在特别大孕期或人身安全期有时候是不不太可能的两件事。所以，青年人不应以普遍认为无保障便次发生在所谓人身安全期而不用紧急状况尼古丁。

类固醇化学键：迄今为止关于紧急状况尼古丁和其他类固醇的化学键已为分析数据集可伦。不过可以估计的是，紧急状况结扎和其他类固醇的化学键不太可能与值得忽近于用泻药尼古丁类似。

据此可以普遍认为，同时使用必需要增加值得忽近于用泻药尼古丁真实感的其他类固醇（还包括但不都有：利福平、灰黄霉素、某些抗惊厥泻药、贯叶连翘以及某些抗反转录病器物），不太可能正因如此都会增加紧急状况尼古丁的真实感。

UPA泻处方制品上也简述了上述不太可能便次发生化学键的类固醇，还有波生坦（bosentan）和其他使用病患胃酸过多或胃溃疡的类固醇（如奥美拉唑）。

正在或即使如此曾使用过上述类固醇的青年人，若无必需紧急状况结扎，则敦促顾虑使用分作铜内廷节育器。若该情形下仍要使用紧急状况尼古丁，有研究员敦促施用双倍血糖（3 mg）；若顾虑UPA，生产线商的数据资料不敦促改以类固醇血糖。

UPA是糖皮质甲状腺激素受体调节剂，因此实际上其他分作糖皮质甲状腺激素的尼古丁真实感大多可因为和UPA同时使用而受到阻碍。不过迄今为止这不足之处已为分析数据集可伦。

原发性较早产：所有结扎措施大多能增加总体较早产所部，从而增加原发性较早产的仅仅不太可能性。一项包分作在世界上综合数据集的该系统高度评价推测，使用及米非司甲基紧急状况结扎后原发性较早产所部分别为服食后较早产老年人的1.0%和0.6%，这些数据集和仍未使用紧急状况尼古丁的老年人之中原发性较早产所部相似。因此该该系统高度评价普遍认为，和米非司甲基紧急状况结扎不减小原发性较早产的不太可能性。

13. 紧急状况尼古丁给泻药增值体系

由于各种紧急状况尼古丁提案的充分时长窗大多较短，为确保青年人必需要最大素质上受益，无必需建立特殊的紧急状况尼古丁增值体系。

13.1 提从前初等教育：不应不遗余力地促成所有男女在无必需的情形便次发生之从前就知晓紧急状况尼古丁。关键反馈还包括：

无怀胎原计划的青年人必需在无保障或保障不充分后顾虑使用紧急状况尼古丁；

紧急状况尼古丁必需设法缺少并施用；

紧急状况尼古丁不是可以经常性使用的值得忽近于结扎原理，力荐使用值得忽近于结扎措施来结扎。

另外，每位青年人应以真的如何在其所居住的社区内给予紧急状况尼古丁。为了在无必需的时候确保青年人必需要给予紧急状况尼古丁，可以顾虑提从前给她们缺少紧急状况尼古丁。

卫生保健增值缺少者以及政府部门可通过不同的方式也传播此表反馈：

在所有门诊、泻药铺和其他卫生卫生保健政府部门值得忽近于向每位会面时青年人发放紧急状况尼古丁同样反馈数据资料；

向无疾而终青年人缺少紧急状况尼古丁同样反馈数据资料；

在门诊或泻药铺的com或电话号码自动回复之中加人有关紧急状况尼古丁的反馈；

在缺少其他尼古丁不具的同时，给予有关紧急状况尼古丁的同样反馈数据资料；

在了学校、青年之中心和其他初等教育政府部门的卫生保健保健课程之中，加人有关紧急状况尼古丁的反馈；

通过社会所新闻界和广告这两项顺利进行紧急状况尼古丁产品和增值的宣传。

13.2 紧急状况尼古丁器物缺少两处增设：

为只需缺少除此以外，紧急状况尼古丁必需保证供应以。由于青年人可以完全自行同意从前提无必需服食，且无必需服食从前卫生保健乙型肝炎和评估，迄今为止紧急状况尼古丁在许多东欧国家作为非病患泻药出货。若青年人由于无必需病患或其他原因致使缺少类固醇便次发生困难，卫生保健增值缺少者和政府部门可通过下列方式也确保青年人设法给予紧急状况尼古丁：

提从前开不具病患或类固醇；

电话号码开不具病患；

允许护士仅都有的执法人员（如泻药铺员工、护士和社区内卫生保健保健从业人员等）向青年人缺少紧急状况尼古丁；

确保向所有造成了犯后的青年人缺少试图，初审的执法人员能值得忽近于给予这些青年人紧急状况尼古丁；

在非卫生保健政府部门分派紧急状况尼古丁，比如了学校、商业营销点（泻药铺仅都有的）和社都会增值办公室等。

14. 缺少紧急状况尼古丁

由于紧急状况尼古丁在许多情形下作为非病患类固醇出货，因此并不无必需护士来为未尽。如果有护士在场，此表细节可作参考。

14.1 顾虑并缺少紧急状况结扎原理：

分作铜内廷节育器是最为充分的紧急状况结扎原理，其充分期数将近10年。因此，若青年人符合放于内廷节育器的外科指征，可敦促其使用分作铜内廷节育器替代紧急状况尼古丁。

青年人顾虑类固醇时，若UPA和紧急状况尼古丁大多有供应以，必需告之UPA紧急状况结扎更为充分，偏爱对于首次无保障后4~5 d的情形。若上述两个类固醇之中只有一种有供应以，青年人应以顾虑设法施用此泻药，不能为了另外的顾虑而拖延服食。

若青年人顾虑紧急状况尼古丁，且为0.75/片x 2片的规格，应以敦促青年人一次将两片泻药片同时服下，而非概要上的间隔12同一时间便服第二片。两片同时施用不都会阻碍真实感，也不都会减小便次发生副起到的不太可能性和素质，这么做到相比之下便捷，且必需要充分唯恐免不太可能便次发生的第二剂类固醇漏服。

不太可能的话，应以在给泻药后敦促青年人打伤几天后服食。也可以向青年人缺少病患，并转告其可在社区内的哪个大多给予病患上的紧急状况尼古丁。

转告青年人若在服食后3周内妊娠仍仍期望，必需顾虑较早产的不太可能，届时不太可能无必需顺利进行相应以的除此以外执行。

14.2 其他增值：额外增值无充分。但若并不一定有要求则必需缺少。这些额外增值还包括：

缺少值得忽近于结扎原理；

较早产试验性；

乙型肝炎的检验、预防和病患（转告青年人新近病毒不太可能不都会充分检验，偏爱是已经有一次无保障后给予的病毒。充分时可敦促青年人间隔一段时长后复伦）。

不能因为并不一定拒绝这些额外增值而不给予其紧急状况尼古丁器物。

14.3 随访工作：若青年人服食后未便次发生原因或质疑，则无必需在施用紧急状况尼古丁后来事前随访。但若便次发生此表情形，则应以期望服食青年人随访：

无必需制订经常性结扎原理或换上结扎原理；

施用紧急状况尼古丁后超过3周仍无妊娠，疑似较早产；

施用紧急状况尼古丁后几天内便次出现菱形剧痛伴有下腹疼痛，疑似原发性较早产；

无必需顺利进行乙型肝炎检验；

遭的并不一定无必需同样执行；

有其他身心健康不足之处的原因。

15. 使用紧急状况尼古丁后开始或稳定下来值得忽近于结扎措施

紧急状况尼古丁不都会为服食便的缺少结扎保障。因此，青年人在使用紧急状况尼古丁后来，应以在稳定下来之从前顾虑其他结扎措施。示例的列于格之中简述了施用紧急状况尼古丁后可以采取的值得忽近于结扎措施（列于2）。

施用紧急状况尼古丁后不太可能失败而便次发生较早产，有不太可能青年人在服食之从前就已较早产，也有不太可能在服食后便次便次发生无保障而较早产。不应指出，迄今为止仍未推测紧急状况尼古丁对较早产造成了任何不良阻碍。若青年人在施用紧急状况尼古丁后来推测较早产，不论其同意继续较早产或终止较早产，都不应因曾经施用过紧急状况尼古丁而谋求任何同样执行。

请注意（近于）本读器物由紧急状况结扎亚太地区协作组（ICEC）的研究员编撰，其资质大多经过亚太地区妇妇科自由联盟（FIG0）初审力荐。FIG0不足之处参与了本读器物的定稿封杀工作。

文章中有《之中华全科医师周刊》2014年6月 第13卷 第6期